PACS系统，意为影像归档和通信系统。它是应用在医院影像科室的系统，主要的任务就是把日常产生的各种医学影像（包括核磁，CT，超声，各种X光机，各种红外仪、显微仪等设备产生的图像）通过各种接口（模拟，DICOM，网络）以数字化的方式海量保存起来，当需要的时候在一定的授权下能够很快的调回使用，同时增加一些辅助诊断管理功能。它在各种影像设备间传输数据和组织存储数据具有重要作用。

一、PACS系统特点

♦开放式体系结构，完全符合DICOM3.0标准，提供HL7标准接口，可实现与提供相应标准接口的HIS系统以及其他医学信息系统间的数据通信。

♦全面PACS/RIS，实现对不同设备、不同图像信息的处理。

♦多种临床工具包，可对图像进行多种增强处理、测量、标注，充分发挥电子胶片的特点。

♦支持WORKLIST功能，自动化工作流程。

♦有效解决大容量图像存储问题，支持多种存储方式和多种备份方式。

♦报告单有多种模式及自定义样式。

♦集成三维影像后处理功能。

二、图像后处理与重建

❉ MPR\CPR（三维多平面重建）

❉ VRT（三维容积重建）

❉ SSD（三维表面重建）

❉ VE（虚拟内窥镜）

❉ MIP（最大密度投影）、MinIP（最小密度投影）

❉ CalSCore（心脏图像冠脉钙化积分）

影像PACS系统（Picture Archiving and Communication System）是一个医疗信息系统，用于存储、检索、传输和显示医疗影像。它可以集成多种医疗设备，如X光机、CT、MRI、超声等，将这些设备产生的数字影像转换成标准格式，进行存储和管理，以便医生和专业技术人员进行诊断和治疗。

三、PACS系统一般由以下几个重要组成部分构成

1.影像设备：如X光机、CT、MRI、超声等医疗设备，用来产生医疗影像。

2.影像采集器：将影像从医疗设备中提取，转换为数字信息，并标准化数据格式。

3.存储系统：用来存储影像和相关数据的设备，通常是一台专门的服务器。

4.影像传输系统：用于传输数字影像和相关数据，如局域网、互联网、移动设备等。

5.影像工作站：用于医生和专业技术人员查看、诊断、分析及操作影像的计算机和软件系统。

医疗影像PACS系统的优点包括减少纸质影像记录和管理的负担，提高影像诊断和治疗效率，提高患者治疗和护理水平，加强医疗数据的保密性和安全性等。

四、PACS功能

1.图像获取：PACS系统可以从多种影像设备中获取多种类型的图像数据，例如X射线、CT、MRI、超声等。

2.图像存储：PACS系统利用高效的存储技术，对图像数据进行存储、备份和恢复，确保数据的安全性和可靠性。

3.图像管理：PACS系统可以对影像进行分类、标记和组织，以便医生和技术人员快速检索和访问相关影像信息。

4.图像处理：PACS系统提供强大的图像处理功能，例如图像重建、去噪、增强和恢复等，以提高图像质量和准确性。

5.图像传输：PACS系统支持图像数据的远程传输和分享，例如通过互联网或局域网进行图片传输和远程会诊。

6.工作流程管理：PACS系统可以帮助医院和影像科室优化工作流程，提高工作效率和诊断准确性。

7.数据分析和挖掘：PACS系统提供即时的统计分析和多维挖掘，以帮助医院和管理人员进行数据决策和医疗质量控制。

8.安全性管理：PACS系统可以确保考虑数据的隐私和安全因素，以确保数据安全。

五、PACS系统流程

PACS流程从病人开始在HIS登记（挂号登记）或在RIS中进行检查登记开始。然后病人进入检查室，技师进行检查，接着阅片、书写报告和影像及图文报告归档。

1. 临床医生在医生工作站中录入电子检查申请单，并将申请单传入RIS系统。

2. 影像检查科室的RIS中对电子检查申请单的信息进行预约、审核、划价确认。

3. RIS与PACS的接口引擎通讯，向对方传递包括个人信息和检查信息的HL7消息。

4. PACS接口引擎通知归档服务器有新的需要调度的检查。

5. 病人到达检查科室，检查设备向PACS接口引擎请求worklist。

6. 对于支持worklist的DICOM设备，电子申请单直接传入影像设备，在影像设备中选择病人，直接安排检查。采集后的影像自动送往PACS；对于不支持worklist的影像设备，需要在设备中输入病人的基本信息。

7. 技师进行检查操作，将得到的DICOM影像发送到采集工作站，在采集工作站完成质量控制等操作。

8. 影像采集工作站接收到影像后，将影像送往PACS存储服务器。如果申请科室存在缓存服务器，则影像也同时发送到科室缓存服务器。

9. 影像诊断医生根据需要调阅检查影像。

10. 影像诊断医生对影像进行了修改或标注，则通知归档服务器更新信息并上传更新后的影像。

11. 影像诊断医生在PACS诊断工作站上书写检查报告。

12. PACS接口引擎向HIS/RIS发送信息，通知更新检查状态。

13. 临床医生获取影像和检查报告作为诊断的依据之一。